附子是毛莨科多年生草本植物乌头的子根加工品。 张锡纯说：“将附子种于地，当年旁生者为附子，其原种附子为乌头。 种后不附子，只原种书长大，大蒜头无瓣者，名曰天雄，因其力不旁溢，其温补力更大，可独称雄。 ”张氏在这一段中，澄清了附子、乌头和天雄三药的关系。 附子主要产于四川、湖北、湖南等省，四川江油地区生产者较好，现多以种植为主。 炮制工艺常可区分附子、盐附子、炮附子、黑顺片、黄顺片及白附片。
附子味辛，其性热纯阳，有毒。《本草备要》言：“其性浮而不沉，其不走而不守，经十二经，到处都是。 ”归心、肾、脾经。
功效可以回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。 素有“回阳救逆之要药”之称，是中药四大主药“人参、石膏、大黄、附子”之一的“中药四维”。
现代常用于治疗亡阳虚脱、肢冷脉微、心阳不足、胸痹心痛、虚寒吐泻、胁腹冷痛、肾阳虚衰、阳痿宫冷、阴寒水肿、阳虚外感、寒湿痹痛等症。
作者认为，今天我们谈中医复兴，必须讲临床效果。 在当今这样的医疗环境下，中医要证明自己的疗效，就必须突破顽疾和危重病，而疗效才是粉碎各种质疑声的最有效手段。 临床克服重症，须学习大黄、附子类猛威的药物应用。 另一方面，根据现代人体质特点，当今中医临证治疗危重病，多运用“扶阳理论”或“火神思想”作为辩证指导，故《伤寒论》四逆汤，也尤为重要。 想要善用四逆汤方子，其实就是在附子中药中的应用。 从某种意义上说，附子这一中药也可以说是中医复兴的重任。
《本经》:“风寒咳嗽逆邪，寒湿痿躄，拘拘拘膝痛，不能行走。 破症会牢固地积聚血瘕症、金疮。 ”
张元素：“附子是白术为佐、祛湿的圣药，湿药少且有引经。 此外，益火源，消阴翳，则有便溺有节，乌附亦如此。 ”
《本草汇言》:“附子，回阳散阴寒，逐寒痰液，也有通关节的猛药。 诸病真阳不足，虚火上升，咽喉不利，饮食不入，越服寒药，附子命门主药，可入其穴而招之。 引火归原，浮火自灭。 属阳虚阴极之候，肺肾无热证者，服之有治死之殊功。 ”
张锡纯言：“为辅元阳主药，其力上升能量下降，内达可外散。 凡畏寒入寒、结脏腑、筋骨僵硬、经络血脉麻木者，均可开之、通之。 而在温通中，有较大的收敛力，故治汗多亡阳，治肠泄泻，走下焦阳虚阴，精寒自弃，论者言救命，可加速心搏，君相二火皆大利”黄元御：“暖水晒土，泻湿祛寒，行中宫暖脾，下焦暖肾，续垂补绝火种，治断之阳根，开脏腑之滞，定腰腹之痛，解踝膝挛缩”
《本草备要》:“为恢复散失的元阳引入补气药，为滋养不足的真阴引入补血药，引起散药处方，可循表风寒。 把暖药引下焦，消除里面的寒湿。 ”
《医理真传》:“附子辛热，可补坎中真阳。 真阳是君火的种子，补真火也是壮君火。 …附子辛热，能补先天真阳的甘草甜，能补后天脾土，土起火中气复，火起土烧久。 物相必须兼而有之，既有回阳之义，也有前后互补之义。 ”
1 .用于亡阳证。 常用于冷汗自发病、四肢晕厥、脉搏微压痛等危重症状救治。 附子能助心阳通脉、补肾阳益火、救散元阳，为回阳救逆之要药。 与干姜、甘草配伍，强化回阳救逆之功效，即《伤寒论》回阳救逆第一方四逆汤。 李可在挖掘该方的基础上，结合张锡纯复汤的意图和扶阳派温潜的方法，创立了中医界今天抢救危重重症心力衰竭患者时，最具参考价值的现代知名方剂破格救心汤。 四逆汤也是现代“火神派”医家临证最为推崇的经方之一，其论述和相关著作更是数不胜数，是中医复兴的首选方。 更多内容，作者将在《全能者》一章详细阐述。 除四逆汤用法外，患者阳虚、汗流浃背、气促，可配附子与人参，急功近利固脱，即用参附汤。 四逆汤和参附汤在李可的破格救心汤、小青龙汤虚化汤等诸多治危重症名方中，多次用于合方，也是仲景合方治疗大病思想的最佳体现。
5、附子油的功效与作用点2 .用于阳虚证。 附子善于补火助阳，肾、脾、心诸脏阳虚弱者均适用。 如肾阳不足、命门火衰、畏寒肢寒、腰酸腿弱、阳萎缩尿频等症状，多配肉桂、熟地、山茱萸等《金匮要略》肾气丸。 如出现阴寒内盛、脾阳不振、晚腹冷痛、大便溏泄等症状，常配伍能使气温脾益的人参、白术、干姜、甘草等，即附子理中丸。 若出现脾肾阳虚、水气停、小便不利、肢体水肿等症状，常配健脾利水药白术、茯苓、芍药等，即《伤寒论》治疗水气单抗真武汤。 真武汤是在生姜中加入人参，即温补肾阳的附子汤。 心阳虚弱，表现为心悸气短、胸痹心痛等症，多与人参、桂枝等药配伍。 若出现痰饮壅盛、喘鸣异常、浮肿尿少等症状，可参考《伤寒论》小青龙汤用法，将附子再利用加入人参、白果、紫菀、款冬花、龙骨、牡蛎等，为李可小青龙汤之虚3 .用于阳虚外感风寒证。 麻黄、细辛等配伍常用，即《伤寒论》治疗的两感少的麻黄细辛附子汤。
4 .用于痹证。 以寒湿偏盛、全身骨节疼痛较重者为佳，可消除寒湿，进行温经镇痛。 常配伍桂枝、芍药等，是治疗风湿病最常用的基础经方桂枝附子汤。
5 .用于虚阳外越证(坎阳外越)。 郑钦安这样说道。 “此证常因你火弱，不能镇住群阴，故阴气上升，堵塞宇宙，浮肿，故面青一块紫一块。 阴森太重，从元阳出去了，闭上眼睛飞扬没有根据。 真阳是群阴闭塞，不能回根。 如果想深究的话，必须甩开所有的阴影，在树干处再次振动。 身重睡不着，阴少真面目清，法该遮阳。 ”常配砂仁、龟板、甘草等，是中医火神派开山宗师郑钦安制作的著名方潜阳丹。 这也为后世中医火神派的发展和“温潜法”的应用奠定了基础。 如祝味菊老师采用温潜法配方，常用附子配合磁石、龙骨、牡蛎、红枣、茯苓神等，能引火归源，对温通心肾、潜阳安神、坎阳外越类失眠症疗效显著。 此法直到今日，仍是中医最好的精深学问之一，初学者不可不知。
6、江油附子与其它附子区别6 .用于阳虚寒积证。 腹痛、便秘、脐下结，脐周不止，手足反不暖，苔白不渴，脉沉弦迟。 常用附子理中汤合味大黄、芒硝、当归等，即温下寒积名方温脾汤。 大黄与细辛单用，即《金匮要略》大黄附子汤，温阳散寒，通便止痛。 不仅能暖寒积，在众多肾病尿毒症的治疗方案中，常用此寒温并用、攻补并用的方剂思路，实为中医治疗诸多实病、重症的重要方剂之一，临床意义重大。
关于附子的用法和用量，可以说是中医中最复杂、最深奥、最难掌握的学问。 附子为乌头子根，因其本身含有乌头碱类剧毒，临床医家多小心谨慎，甚至怕终身多用。 像这样治病的药，没能奏效，这是很遗憾的。
1 .关于剂量，是最复杂的。 这要根据患者体质、疾病性质、炮制方法、煎煮方法，以及具体配伍等诸多因素来决定。 以炮附子为例，常见病症常用量几克至十几克即可，但后世医家出于安全考虑，多煎30至60分钟以减弱毒性。
7、红油附子的功效关于应用附子是否需要先煎，至今仍有争议。 如《伤寒论》所用附子未予先煎，但后世医家大都应用先煎入药。 普遍认为附子的安全应用，实际上在于长煎排毒，因此无论是否预煎，都必须长煎。 附子剂量越大，越需要长时间烘烤。 一般以开锅时间为例，煎炸时间要两个多小时。 如果剂量在30克以上，适当延长煎煮时间比较安全。 火神派霹雳大医吴佩衡说：“附子安全应用不在于制透，而在于煮透。” 虽然老师给附子的剂量高达数十克至百克以上，甚至屡见不鲜，但煎附子的时间确实需要非常长才能比较安全。 甚至在救治危重病人的时候，药锅之火，也是络绎不绝，中药始终处于煎熬之中。 老师应用附子经验，最值得借鉴学习。 因此，危重型、常用附子的火神医，附子用量往往在几十克至一百克以上。 但是附子的应用，并不是像登山者攀登珠穆朗玛峰一样，谁都能盲目攀登。 后辈学医的可以学，但要真正临危受命，不能生搬硬套。 附子是救命的金丹，但也是一把双刃剑。 控制不好，辩证不正确，或者经验不足，乱用，非常容易出问题，甚至伤及生命。 开始学中医的，千万不能不知道。 对于生附子的应用，除了剂量更谨慎外，还是先煎、久煎更稳妥，初学中医者，出于安全考虑，最好不要乱用生附子。2 .关于大剂量附子的三种形式。 第一种是单刀直入式，如果辩证准确，经验丰富，下面开始大量给药。 常用数十克以上，代表人物有吴佩衡、范中林、卢崇汉等多位火神派大医。 二是每日累加式，开始将附子小剂量应用于处方，每日加大剂量，直至患者出现轻度“中毒”反应，然后回收剂量，是更安全、安全、最灵活、像李可这样的代表人物。 三是附子每次使用量较少，但出现危重重症时，可每日数次给药提高疗效的平剂频进式，计算每日附子用量数十克以上，组方用药的优点也是安全、安全的。 代表人物有吴天士、李可等。 以上三种大量应用附子的方法，均可借鉴和学习，但初学者仍宜安全用药。
3 .安全应用附子配伍法，多为各家经验和医论。 李可经验，大剂量附子时，多配蜂蜜、甘草、黑豆、防风等，为制附子毒，可重点学习。 也有观点认为，肉桂、远志、黄连解毒汤等也可解附子之毒，值得借鉴。
作者认为安全应用附子的最重要前提是辩证法。 只有辩证准确，谈安全应用才有意义。 否则，辩证不准确，怎么配，怎么煎，都一样会出现问题。 因此，我们希望安全应用中药，但除了提高个体整体辩证治疗水平外，这是本末倒置，不是根本出路。
8、现在的江油附子基本上没有药效安全应用附子，辩证正确应用是首要前提，也是最难的。 下一次煎制的时间一定要足够。 在复用谨慎的同时，药品质量必须合格，炮制必须合格。 老人、儿童等特殊人群慎用，孕妇禁忌。 关于十八反和十九怕的问题，上一篇文章有详细介绍，初学者，一定要更加小心。
应用附子的一方，应做到心中有数，有应对之法，处处不吃惊。 要知道服用附子后患者出现各种反应时的处理方法，需要充分了解中毒的“临界状态”。 总之，附子是中医中最难学、最难控制的一味猛药，是每个中医人都需要长期积累应用经验的一味药。
附子，我国40种珍贵中药材之一。 东汉名医张仲景在《伤寒杂病论》中，以附子为主方验方达23人，居首位。
9、陕西附子和江油附子江油附子，四川省江油市特产，中国国家地理标志产品。 江油附子按炮制工艺分为白附片、黑顺片、炮附片、薄附片，具有回阳救逆、补火助阳、风寒湿邪之功效。附子是名贵中药材，具有回阳补逆、温肾壮阴、祛寒止痛等独特的医药功效。 江油附子的栽培历史已有近2000年的历史。 摘自彰明(编者注：江油市前身之一(县令杨天惠(0x9a8b )、明代药物学家李时珍(0x9a8b ) )。
《彰明附子记》记载：“绵州故广汉地，领县八，但彰明出附子。 彰领乡二十、但赤水、廉水、会昌、昌明宜附子》文章中的四乡，分别为河西、青莲、德胜和彰明(河西、德胜二乡今属太平镇)。
清同治期间，江油附子被列为贡品。 尤其是江油河西姜家楼(今太平镇泗洲村)生产的附子，头大如菊花，特别珍贵。
10、怎样才能买到正宗的江油附子关于附子的来历，江油民间也流传着一个故事，说是与太乙真人有什么关系。
传说以前附子是山中的野生植物，人们还不知道其价值。 当时，干元山和吴家后山一带的人，山高雾大，湿气重，食物粗糙体弱，每到寒冬季节大雪封山，许多人病死或冻死。
在干元山金光洞修炼的太乙真人同情民间疾苦，将自己熬出来的丹药施舍给穷人治病。 但是，病的人很多，他锻炼的丹要在七七四十九天烧掉几粒，远远救不了大侠的贫民，非常着急。
